自閉スペクトラム症（ASD）とは何か？

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はじめに

これまで、自閉スペクトラム症の「こだわり」や「感覚過敏・感覚鈍麻」などについて解説してきました。

では、そもそも自閉スペクトラム症（ASD）とはどういった障害なのでしょうか？

今回の記事では、Autism Spectrum Disorder = ASD と呼ばれる自閉スペクトラム症について、

例を挙げながら解説していきます。ご参考になれば幸いです。

自閉スペクトラム症（ASD）の診断基準

まず、自閉スペクトラム症と診断される人たちについて、

どういった診断基準が設けられているのかを見てみましょう。

診断基準には主に「DSM-5」というものと、「ICD-10」というものの、どちらかが使用されます。

「DSM-５」での診断基準が比較的有名ですので、

今回はそちらに記述されている、診断基準をご紹介しますね。

1. 複数の状況で社会的コミュニケーションおよび対人的相互反応における持続的欠陥があること
2. 行動、興味、または活動の限定された反復的な様式が2つ以上あること
3. （情動的、反復的な身体の運動や会話、固執やこだわり、極めて限定され執着する興味、感覚の偏りなど）
4. 発達早期から①②の症状が存在していること
5. 発達に応じた対人関係や学業的・職業的な機能が障害されていること
6. これらの障害が、知的障害や全般性発達遅延ではうまく説明されないこと

この診断基準にプラスして、知的障害はないかどうか、言語障害はないかどうか、

ADHD（注意欠如多動症）は併存していないかどうか、といった確認することが一般的です。

また、レット症候群、ダウン症候群などの症状の一部として、自閉スペクトラム症が現れることもあります。

人によってその程度の差も違うので、診断が難しいと言われており、

「自閉症」「アスペルガー症候群」「高機能自閉症」などと区分けされていたものが、

現在は”スペクトラム”という形で一つのまとまりになっています。

自閉スペクトラム症（ASD）の症状例

自閉スペクトラム症の症状例としては、これまでの記事でも触れてきたように、

感覚に関する偏りであったり、こだわりの強さであったり、

常同行動と呼ばれるものであったり、コミュニケーションの不得意さであったり、

……その内容は多岐にわたります。

今回は筆者である私、究万(くま)を例として、自閉スペクトラム症の症状例を見ていきましょう。

コミュニケーションの障害

• 他者と雑談をすることが難しく、会話が続かない
• 相手の気持ちを察するのが苦手
• 思ったことをそのまま口に出してしまい、相手を傷つけてしまう

例えばコミュニケーションという切り取り方をしてみると、

上記のような障害が私にはあります。

業務内容の話など、決まった話をするのは得意です。

プレゼンなどもどちらかといえば上手なほうで、よく褒められます。

しかしながら、日常における雑談が本当にできません。

ある程度親しい仲の友達同士でも、何を話せばいいかわからず、

無駄に飲み物を飲んでしまうことがよくあります(笑)

そのほか、衝動的に物事を言ってしまい相手を傷つける結果となったり、

自身のこだわりから説明が冗長になってしまったりすることもあります。

こだわりの強さ

• 言語へのこだわりが強く、言葉の間違いを許せない
• 不合理なマイルールが多く日常生活に支障をきたす
• 決められた手順通りに物事が進まないとパニックを起こす

こだわりの強さ、という切り取り方をした場合、上記のような症状が私には見られます。

ASDの特性の中でも、私は特にこの「こだわり」が強く表れます。

以前、自閉スペクトラム症のこだわりについては記事を書いたことがありますが、

自分で不合理だと思っていてもマイルールに逆らえないなど、

強迫性障害と似た症状が見られることも多々あるといえます。

その他の特性

• 疲れを感じにくいため、いきなり倒れることがある
• 感覚過敏により音の大きな場所を回避する傾向にある
• 興味の限定が著しく、社会的な常識を知らないことが多い
• 気に入ったものがあると同じ行動を繰り返す
• 偏食がひどく、栄養が偏りやすい

感覚過敏や感覚鈍麻といったような感覚に関する偏りや、

いわゆる興味の限定といわれるような特性からの過集中、

疲れやすさを感じにくいことにより自己管理がうまくできないなど、

ASDの特性によって困ることは多岐にわたります。

まとめ

発達障害の中でも症状にスペクトラム性が顕著にみられる自閉スペクトラム症（ASD）。

今回は私の症状例をもとに、記事を書いてきましたが、いかがだったでしょうか？

他にもいろいろな特性を持っている方がいらっしゃいます。

もし、まわりに発達障害の方がいらっしゃる場合、

「ASDならこんな人に違いない」といったような固定概念は捨てて、

障害にかかわらずその人自身を見てあげてくださいね。